THE 総合内科 ~診断力、総合力、感染症~

総合内科医の知の共有 ~ 医療従事者にとっては、臨床に有用な情報を 一般の方に対しては、根拠のある健康情報を提供します

診断学-症候

比較的徐脈とは

比較的徐脈とは 比較的徐脈の鑑別

リンパ節腫脹の鑑別

リンパ節腫脹の鑑別

ショック+徐脈の鑑別:語呂合わせ

ショック+徐脈の鑑別 一般的にはショックの場合は頻脈を呈する場合が多いのですが、ショック+徐脈を呈する病態もあり、ショックの速やかな鑑別のために、それらの病態がすぐに思い浮かぶことは重要です。 ショック+徐脈の鑑別に役立つ語呂合わせを二つ紹…

結節性紅斑 Erythema nodosum

・約過半数が特発性 ・結節性紅斑をみたら、原因を追究する ・15~30歳前後の女性に好発 ・約50%で関節痛を伴う 結節性紅斑の原因 感染症 溶血性連鎖球菌、結核、Yersinia、Campylobacter、梅毒、真菌、Whipple病 血液疾患 リンパ腫、白血病 悪性腫瘍 膠原病…

浮腫を起こす疾患例(minorなもの)

前回、浮腫のメカニズムや、鑑別の手順について記載しました(浮腫の鑑別)。 今回は、浮腫を起こす疾患の具体例を取り上げたいと思います。 浮腫の代表的な原因である心不全、腎不全、肝硬変、深部静脈血栓症など以外の、比較的稀で、知っておくと鑑別に役…

浮腫の鑑別

◆Key Points◆ ・浮腫は全身性か、局所性か・(全身性であれば)低アルブミン血症(Alb<3.0g/dL)があるか・(低アルブミン血症がなければ)心不全かどうか 浮腫は、内科外来を受診する患者さんの訴えとして少なくありません。 利尿薬による対症療法を行うだ…

咽頭痛、「のどが痛い」

咽頭痛の原因は感冒、溶連菌感染による咽頭の炎症だけではありません。 killer sore throatといわれる咽後膿瘍、扁桃周囲膿瘍、下顎窩膿瘍の他、甲状腺炎、さらには胃食道逆流、後鼻漏なども咽頭痛の原因となります。 感染性の咽頭炎においても、感冒やA群溶…